Legionærsygdom

Legionærsygdom er en lungebetændelse, der forårsages af bakterien Legionella pneumophila og i sjældnere tilfælde af andre Legionella-arter.

Legionella er bakterier, der trives i lunkent og stillestående vand. Smitten kan ske ved, at man indånder forstøvet vand (en såkaldt aerosol), der er forurenet med Legionella. Legionella findes dog i alle fugtige miljøer (fx jord, kompost og slam fra renseanlæg). Idet mange forskellige anlæg kan sprede forstøvet vand, er der i mange tilfælde flere mulige smittekilder, men brusebadning antages at være den hyppigste smittevej herhjemme. I sjældnere tilfælde kan man blive smittet ved at fejlsynke vand, der er forurenet med Legionella.

For at undgå vækst af Legionella-vandsystemer i boliger er det vigtigt, at det kolde vand er under 20 °C, og at det varme vand i hele systemet mindst er mindst 50 °C. Desuden er det vigtigt, at varmt og koldt vand først blandes, lige når det skal bruges. Vand, der har lange opholdstider ved temperaturer mellem 20 og 50 °C (fx spabade og vand i køletårne), og hvor aerosoler kan komme i kontakt med mennesker, skal behandles med stoffer (biocider), der hindrer vækst af bakterier.

Legionærsygdom rammer specielt ældre og svækkede personer og noget oftere mænd end kvinder. I Danmark er der siden 2017 påvist mellem 270 til lige godt 300 sygdomstilfælde om året. Det er en kraftig stigning i forhold til årene før 2014, hvor der blev påvist mellem 100 og 150 tilfælde om året. Der er foreløbigt ikke nogen enkel forklaring på det, men forbedret overvågning og øget diagnostisk aktivitet giver en del af forklaringen. I udlandet (Europa og USA) er der tilsvarende stigninger i antal registrerede tilfælde.

Ud over lungebetændelse kan Legionella også give en mildere influenzalignende sygdom, der kaldes Pontiac-feber. Sygdommen kræver ingen behandling og går over af sig selv i løbet af en lille uge, men er sandsynligvis langt mere almindelig end legionærsygdom. Smitten sker også her ved indånding af forstøvet vand forurenet med Legionella, men i modsætning til legionærsygdom er alle uanset køn og alder lige modtagelige over for Pontiac-feber. Man har fortsat ingen god forklaring på årsagen til de to sygdomsbilleder.

Synonym: Legionellapneumoni

Symptomer

Årsag

Smitteveje

Forebyggelse

Behandling

Særligt for sundhedsfagligt personale