Influenzavaccination
Influenza er en sygdom, der skyldes smitte med en influenzavirus, hvor virusinfektionen primært rammer luftvejene. Alle mennesker kan få influenza, og de fleste vil opleve et mildt forløb. For nogle grupper kan influenza give et alvorligt sygdomsforløb, og kan i værste tilfælde være livstruende.
Det er muligt at forebygge influenza gennem vaccination. Vaccination nedsætter risikoen for at blive smittet, og nedsætter også risikoen for indlæggelse og død som følge af influenza, hvis man skulle blive smittet med influenza på trods af vaccination.
Det er særligt borgere på 65 år eller ældre, gravide og personer med en række kroniske sygdomme og tilstande, som har øget risiko for et alvorligt sygdomsforløb. Forekomsten af influenza varierer fra år til år, og optræder hyppigst i perioden fra december til marts. I Danmark tilbydes gratis influenzavaccination til særlige risikogrupper i efterårs/vintersæsonen.
Information om influenzavaccination
Influenzavacciner
Inaktiverede influenzavacciner indeholder proteiner fra overfladen af influenzavirus, som er dyrket i hønseæg og derefter gjort inaktive. Disse overfladeproteiner aktiverer immunsystemet, og danner antistoffer.
Seks måneder efter vaccination er mængden af antistoffer i kroppen faldet til halvdelen af det højeste niveau, som kroppen nåede efter vaccination. Det betyder, at en influenzavaccine ikke er 100 % effektiv, og beskyttelsen aftager over tid. Mængden af antistoffer mod influenza falder altså med tiden, og der vil ikke være tilstrækkelig antistofbeskyttelse mod influenza det efterfølgende år. Af denne grund anbefales det derfor, at personer i risikogrupperne bliver vaccineret hvert år.
Graden af beskyttelse afhænger dels af, hvor godt virus i vaccinen passer til de virus, der cirkulerer, og dels af den vaccineredes immunforsvar.
Personer der er vaccineret ofte, får mildere sygdomsforløb, og bliver sjældnere indlagt med influenza, sammenlignet med folk der ikke er vaccineret. Ældre mennesker reagerer dårligere på vaccinen. Det betyder, at de producerer færre antistoffer, og deres antistofniveau falder hurtigere sammenlignet med unge mennesker.
Influenzavirus ændrer sig genetisk (muterer), hvilket betyder at den beskyttelse influenzavaccinationen giver ikke nødvendigvis dækker det nye ændrede virus. Derfor fremstilles der hvert år en ny vaccine, der indeholder dele fra de virusvarianter, som man forventer kommer i omløb. Det er WHO, der hvert år anbefaler, hvilke virus der bør indgå i den kommende sæsons influenzavacciner.
For nærmere beskrivelse af influenzavacciner, kontraindikationer, dosis m.m., se vaccineleksikon.
Gravide og influenzavaccination
Hvorfor tilbydes gravide influenzavaccination?
Gravide i 2. og 3. trimester og spædbørn under seks måneder har øget risiko for alvorlig sygdom og komplikationer som følge af influenzasygdom. Vaccination af gravide beskytter både moderen og spædbarnet indtil seks måneder efter fødsel. Kvinder som er i 2. eller 3. trimester i influenzasæsonen tilbydes derfor influenzavaccination. Gravide der også tilhører en af de andre risikogrupper for alvorlig influenzasygdom, anbefales vaccination allerede i 1. trimester.
Gravide kvinder får influenza lige så ofte som andre kvinder i samme aldersgruppe. De fleste gravide, der får influenza, har et normalt sygdomsforløb. Men gravide fra 2. trimester, og kvinder der lige har født, har en højere risiko for at udvikle komplikationer og alvorligere sygdom sammenlignet med andre kvinder. Dette skyldes ændringer i immunsystemet og i hjerte-lungefunktion under graviditeten. Det voksende foster nedsætter moderens lungekapacitet med ca. 10-20 procent under graviditeten. Ved de fleste luftvejsinfektioner er dette ikke et stort problem, men det kan få betydning ved alvorlige luftvejsinfektioner, som influenza.
Er det sikkert at blive vaccineret som gravid?
Inaktiverede influenzavacciner er velafprøvede og sikre at bruge for gravide. De giver god beskyttelse for den gravide og det ufødte barn, uanset hvilket trimester de gives i. Undersøgelser viser, at vaccinerne er sikre for både mor og barn.
Influenzavaccine kan ligeledes gives i ammeperioden.
Hvordan beskytter vaccinerne spædbørn under seks måneder?
Influenzavaccination til gravide bidrager til at beskytte spædbarnet mod influenza og indlæggelse med influenza. Når moderen bliver vaccineret overføres antistoffer fra moderen til fosteret via moderkagen, eller ved antistoffer gennem modermælken. Samtidig reducerer vaccination også risikoen for, at moderen selv bliver syg med influenza, og dermed smitter spædbarnet.
Da influenzavaccinen der bruges til gravide og DiTeKi-booster (kighoste booster) begge er inaktiverede vacciner, kan de gives samtidig eller med et hvilket som helst interval imellem. Det anbefales dog ikke at vente med at give influenzavaccination til det anbefalede tidspunkt for DiTeKi-booster.
Overvågning af influenza og information om ugentlig forekomst
Forekomsten af influenza overvåges ved hjælp af flere forskellige systemer. For yderligere information om overvågningen, se influenzaovervågning generelt.
Du kan finde oversigter over antallet af smittede, vaccinerede, indlæggelser og dødsfald på SSIs hjemmeside.
For tilmelding til sentinelovervågningen, se influenzaovervågning, tilmelding for almen praksis.
Litteraturhenvisninger
Følgende sider er anvendt til udarbejdelse af ovenstående sider.