Meldepligt
Lungebetændelse forårsaget af visse mikroorganismer er anmeldelsespligtig, eksempelvis
Legionella og en bestemt art af
Chlamydophila (
C. psittaci, der forårsager (ornitose, "papegøjesyge"). Der er desuden overvågning af invasiv pneumokoksygdom og invasiv
Haemophilus infektion, dvs. meningitis og bakteriæmi, samt udvalgte luftvejsvira.
Diagnostik
Diagnosen lungebetændelse stilles ved de kliniske symptomer og stetoskopi af lungerne. Man kan supplere med et røntgenbillede af lungerne, som vil vise fortætninger i dele af lungevævet.
Den mikrobiologiske årsag til lungebetændelse kan søges påvist ved undersøgelse af luftvejssekret for bakterier og (i svære tilfælde) dyrkning af blod. Ikke alle bakterier kan på en enkel og sikker måde påvises ved dyrkning, hvorfor man kan supplere med påvisning af bakteriens DNA; dette gælder fx
Legionella, Mycoplasma og
Chlamydophila.
Virus påvises lettest i luftvejssekret ved at påvise virusgenet ved PCR, og senere i forløbet kan antistoffer mod mikroorganismer påvises.
Materiale til undersøgelse kan ophentes fra luftvejene ved sugning i trachea eller ved bronkoskopi. Til virusundersøgelser er sugning i næsesvælgrummet tilstrækkeligt. I nogle tilfælde kan diagnosen stilles ved undersøgelse af slim opsamlet ved svælgpodning. I op mod halvdelen af tilfældene kan man dog ikke påvise en mikrobiologisk årsag.
I ca. 20% af tilfældene med lungebetændelse kan der påvises både virus og bakterier.
Diagnostiske undersøgelser
Bocavirus (DNA) (R-nr. 284)
Pneumoni, atypisk (DNA) (svælgpodning eller sekret fra nedre luftveje) (R-nr. 184)
Chlamydia pneumoniae (DNA) (R-nr. 113)
Chlamydia pneumoniae antistof (IgG, IgM) (R-nr. 315)