Formodning om rickettsiose, uafklaret feber, udslæt (evt. med eschar) efter flåt- eller insektbid, især i forbindelse med rejseaktiviteter.
Prøvemateriale, tidspunkt og evt. prøvetagning
Et af følgende prøvematerialer:
Blod uden tilsætning 5 (2) mL
Serum 2 (1) mL
Ved akutte infektioner fremkommer antistoffer efter ca. 1-2 ugers sygdom. Dog ses forekomst af antistoffer i nogle tilfælde først efter 2-3 uger. Prøver taget med 1 uges mellemrum kan være nødvendige for at påvise titerstigning og dermed opnå diagnostisk afklaring.
Rekvirering
Undersøgelsen kan rekvireres i WebReq under laboratoriet Statens Serum Institut eller på blanket nr. 3 "Antistoffer" (rød kant) med oplysninger om kliniske symptomer (evt. flåtbid), sygdomsvarighed, udlandsophold og evt. antibiotikabehandling.
Emballering, opbevaring og forsendelse
Prøven sendes samme dag. Kan prøven ikke sendes samme dag skal den opbevares på køl (2-8 °C) og sendes hurtigst muligt.
Svar
Svaret angives i titerenheder, tilføjet oplysning om grænseværdier, som angiver hvornår prøven er positiv/negativ for henholdsvis R. rickettsii og R. typhi.
Svartid
Analysen udføres 1 gang ugentligt, og svar afgives umiddelbart herefter.
Tolkning og reference-værdier/interval
IgG-værdier ≥ 512: Betragtes som positiv.
IgG-værdier = 256: Inkonklusiv.
IgG-værdier < 256: Specifikt antistof ikke påvist.
IgM-værdier ≥ 64: Betragtes som positiv.
IgM-værdier < 64: Specifikt antistof ikke påvist.
IgG: Den ekspanderede måleusikkerhed med dækningsfaktor k = 2 for analysen er ± 1 titertrin inklusiv præanalytiske bidrag. Måleusikkerheden er beregnet på titertrin 512.
IgM: Den ekspanderede måleusikkerhed med dækningsfaktor k = 2 for analysen er ± 1 titertrin inklusiv præanalytiske bidrag. Måleusikkerheden er beregnet på titertrin 64.
Analysens princip
Antistoffer påvises mod hele bakterieceller ved immunofluorescensmikroskopi. Resultatet angives som en titer.
Undersøgelsen er akkrediteret af DANAK efter ISO 17025.