Goldmann-Wittmer (HSV, VZV, CMV, Rubellavirus og Toxoplasma gondii) (R-nr. 2065)

Mistanke om infektiøs årsag til øjeninfektion, primært uveitis, retinitis eller endolphthalmitis.

Til analysen skal der indsendes:

• Blod uden tilsætning 5 (2) mL eller serum 2 (1) mL samt øjenkammervæske eller væske fra corpus vitreum 0,2 mL

Det er vigtigt, at øjenkammervæske så vidt muligt ikke er tilsat ekstra væske. PCR analysernes sensitivitet nedsættes, hvis man under udtagningen af øjenvæske indsprøjter saltvand. Hvis det ikke kan undgås, bedes man notere et cirka blandingsforhold.

Der må højest være 24 timer mellem udtagning af væske fra øje og blod/serum.

Blanket nr. 2 "Virus" (blå kant) eller blanket nr. 11 "Svampe og parasitter" (mørk orange kant).

Kan prøven ikke sendes samme dag, skal den opbevares på køl (2-8 °C) og sendes hurtigst muligt.

Prøven sendes med almindelig post eller taxa ved hasteprøver (efter aftale på telefon 4033 6379).

For PCR svar for HSV, VZV (DNA) se svarmuligheder under:

• R-nr. 238

For PCR svar for CMV (DNA) se svarmuligheder under: 

• R-nr. 700

For PCR svar for Toxoplasma gondii (DNA) se svarmuligheder under:

• R-nr. 083

For PCR svar for Rubellavirus se svarmuligheder under:

• R-nr. 624

Goldmann-Wittmer (GW) ratio:

• <3 negativ=intraokular antistof produktion ikke påvist
• >=3 positiv=intraokular antistof produktion påvist

PCR: Se svartid under de enkelte analyser.

GW: Svar afgives 1-2 uger efter prøvens modtagelse.

Delsvar efterhånden som undersøgelserne udføres.

For virus er PCR oftest positiv tidligt i sygdomsforløbet, mens GW i højere grad er positiv senere i forløbet.

For PCR, se de respektive analyser: 

• R-nr. 238
• R-nr. 700
• R-nr. 624
• R-nr. 083

GW: Forhøjet GW ratio påviser intraokulær antistof produktion mod den undersøgte mikroorganisme, hvilket kan understøtte den kliniske diagnose.

Goldmann Wittmer koefficient analysen udføres i samarbejde med eksternt laboratorium.

• Herpes simplexvirus 1 og 2 samt Human herpesvirus 3 (Varicella zoster virus) (DNA) (R-nr. 238)
• Cytomegalovirus (CMV) (DNA) (R-nr. 700)
• Toxoplasma gondii (DNA) (R-nr. 083)
• Rubellavirus (RNA) (R-nr. 624)

Studier har vist, at kombinationen af PCR-analyse og Goldmann Wittmer analysen øger den kliniske sensitivitet.

PCR (se de enkelte analyser):

• R-nr. 238
• R-nr. 700
• R-nr. 624
• R-nr. 083

GW: Der udregnes en ratio mellem forholdet af specifikke antistoffer i hhv. serum og intraokulær væske i forhold til total immunglobulin indholdet i de 2 væsker.

Forhøjet ratio understøtter, at der er lokalproduktion af specifikke antistoffer i øjet.

IVDR risikoklasse: B
In house komponent: Mastemix (primere og prober)
Internt reference nummer: R-nr. 2100
Komponenten opfylder generelle krav til sikkerhed og ydeevne.

Intraokulær antistof syntese 

SSI00178 (NB! Øjenkammervæske eller væske fra corpus vitreum)
SSI00180 (NB! Blod)
591401000100000 Intraokulær antistofsyntese og DNA/RNA (HSV, VZV, CMV, Toxo, Rubella) - Fuldblod
591401000900000 Intraokulær antistofsyntese og DNA/RNA (HSV, VZV, CMV, Toxo, Rubella) - Serum
591401001000000 Intraokulær antistofsyntese og DNA/RNA (HSV, VZV, CMV, Toxo, Rubella) - Serum eller koagelblod
591406020010063 Intraokulær antistofsyntese og DNA/RNA (HSV, VZV, CMV, Toxo, Rubella) - Væske - Øjenkammer
591406020010084 Intraokulær antistofsyntese og DNA/RNA (HSV, VZV, CMV, Toxo, Rubella) - Væske - Corpus vitreum (glaslegeme)

NPU14476 Corpus vitreum(spec.)—Herpes simplex virus(DNA); arb.c.(proc.) = ?
NPU29738 Corpus vitreum(spec.)—Herpes simplex virus antibody(IgG/tot. IgG); rel.subst.fr.(Corpus vitreum/Plasma;proc.) = ?
NPU14492 Corpus vitreum(spec.)—Human alphaherpesvirus 3(DNA); arb.c.(proc.) = ?
NPU29740 Corpus vitreum(spec.)—Human alphaherpesvirus 3 antibody(IgG/tot. IgG); rel.subst.fr.(Corpus vitreum/Plasma;proc.) = ?
NPU14464 Corpus vitreum(spec.)—Cytomegalovirus(DNA); arb.c.(proc.) = ?
NPU29739 Corpus vitreum(spec.)—Cytomegalovirus antibody(IgG/tot. IgG); rel.subst.fr.(Corpus vitreum/Plasma;proc.) = ?
NPU29801 Corpus vitreum(spec.)—Toxoplasma gondii(DNA); arb.c.(proc.) = ?
NPU29742 Corpus vitreum(spec.)—Toxoplasma gondii antibody(IgG/tot. IgG); rel.subst.fr.(Corpus vitreum/Plasma;proc.) = ?
NPU29802 Corpus vitreum(spec.)—Rubella virus(RNA); arb.c.(proc.) = ?
NPU29741 Corpus vitreum(spec.)—Rubellavirus antibody(IgG/tot. IgG); rel.subst.fr.(Corpus vitreum/Plasma;proc.) = ?

Virologi & Mikrobiologisk Beredskab
Virus PCR

T. 3268 8600
F. 3268 3148
@. afdvmb@ssi.dk

Bakterier, Parasitter & Svampe
Mykologisk & Parasitologisk Specialdiagnostik

T. 3268 8600
F. 3268 3033
@. afdmi@ssi.dk