Herpes Simplex virus (HSV) 1 og 2 samt Human herpesvirus 3 (Varicella zoster virus (VZV)) (DNA) (R-nr. 238)

Indikation

Formodning om herpessår på hud og slimhinder. Herpetisk encephalitis eller meningitis. Neonatal herpes. Erythema multiforme.

Prøvemateriale, tidspunkt og evt. prøvetagning

Et af følgende prøvematerialer:

  • Spinalvæske 0,5 mL uden tilsætning (ved encephalitis/meningitis eller neonatal herpes)
  • Vesikelvæske, skrab fra superficielle læsioner eller hudbiopsi (ved hud læsion)
  • Glaslegeme materiale (ved retinitis)
  • Hornhindeskrab (ved keratitis)
  • Podning (ved conjuctivitis)
  • Svælgpodning (ved neonatal herpes)
  • Blod (ved neonatal herpes)
  • Urin 1 mL uden tilsætning (ved neonatal herpes)
  • EDTA blod 3-6 mL eller serum (EDTA blod foretrækkes til PCR analyser, da virusmængden kan være nedsat i serum)

Analysen kan udføres på andre prøvematerialer - dog med forbehold for svaret.

Podning: Vatpodepind i virustransportmedium (UTM/VTM). Kulpodepinde anbefales ikke.

Vævsprøver: Indsendes i UTM/VTM Virustransportmedium.

Vævsvæsker: Indsendes i tørglas

Første prøve så tidligt som muligt efter sygdomsdebut.

Rekvirering

Undersøgelsen kan rekvireres via WebReq i modulet "Klinisk Kemi" eller på blanket nr. 2 "Virus" (blå kant).

Diagnoser, kliniske symptomer samt tidspunkt for sygdomsdebut ønskes anført.

Emballering, opbevaring og forsendelse

Prøven sendes samme dag. Kan prøven ikke sendes samme dag skal den opbevares på køl (2-8 °C) og sendes hurtigst muligt. Prøven må ikke fryses.

Prøven sendes med almindelig post eller taxa ved hasteprøver (efter aftale på telefon 4033 6379).

Svar

Human herpresvirus 3 (VZV):

  • Påvist 
  • Ikke påvist

HSV:

  • Påvist – type 1,
  • Påvist – type 2
  • Ikke påvist

Svartid

Undersøgelsen foretages alle hverdage.

Tolkning og reference-værdier/interval

Ved foreliggende herpetisk encephalitis/meningitis er spinalvæsken positiv for HSV/VZV(=HHV3)-PCR fra dag 1 til ca. dag 10 efter sygdomsdebut. Efter fremkomst af intrathekal syntese af HSV IgG antistof dag 10-12 efter sygdomsdebut er PCR ofte negativ. Påvisning af HSV/VZV(=HHV3) i øvrige prøvematerialer betyder, at læsionen er forårsaget af HSV/VZV(=HHV3). Negativt resultat udelukker med stor sandsynlighed HSV/VZV(=HHV3) som årsag, idet metoden er meget følsom.

Bemærkning

HSV PCR foretages altid sammen med undersøgelse for VZV(=HHV3), da det i mange tilfælde kan være svært klinisk at skelne mellem disse virus. Da intervallet mellem sygdomsdebut og prøvetagningstidspunkt varierer, anbefales det at der ved mistanke om CNS infektion initialt altid undersøges samtidig for HSV/VZV(=HHV3) ved PCR og intrathekal antistofsyntese. Gentagelse af prøverne efter 7-14 dage anbefales ved HSV/VZV(=HHV3) encephalitis/meningitis til konfirmering af diagnose og til monitorering af effekten af antiviral terapi. Påvisning af HSV i luftvejssekret kan ikke anvendes til påvisning af HSV pneumoni. Mange patienter udskiller HSV i luft- og mundhulesekret uden ledsagende klinik.

Undersøgelsens princip

Multiplex real-time PCR med typebestemmelse af HSV.

Target:
HS1: Envelope Glycoprotein G.
HS2: Envelope Glycoprotein D.
VZV: DNA Polymerase.

Synonym

HSV (Human herpes virus 1 og 2) (=HHV1))-PCR, VZV(Human herpes virus 3)(=HHV3))PCR

Akkreditering

DANAK logo   Undersøgelsen er akkrediteret af DANAK efter ISO 17025.

Analysen er DANAK akkrediteret på følgende prøvematerialer: Spinalvæske, Podning, Urin, Biopsi, Serum, anden vævsvæske, plasma. 

Bestillingskode

SSI00238
SVI00238
320131000800000 Herpes simplex virus 1 og 2 samt Varicella-zoster virus DNA/RNA - Blod (EDTA-glas)
320131020000000 Herpes simplex virus 1 og 2 samt Varicella-zoster virus DNA/RNA - Spinalvæske
320131044000000 Herpes simplex virus 1 og 2 samt Varicella-zoster virus DNA/RNA - Glaslegeme
320131110000000 Herpes simplex virus 1 og 2 samt Varicella-zoster virus DNA/RNA - Vesikelvæske
320133000100000 Herpes simplex virus 1 og 2 samt Varicella-zoster virus DNA/RNA - Urin
320134000900000 Herpes simplex virus 1 og 2 samt Varicella-zoster virus DNA/RNA - Biopsi-hud
320134007000000 Herpes simplex virus 1 og 2 samt Varicella-zoster virus DNA/RNA - Hud - skrab
320134010010070 Herpes simplex virus 1 og 2 samt Varicella-zoster virus DNA/RNA - Afskrab - Cornea
320135000010060 Herpes simplex virus 1 og 2 samt Varicella-zoster virus DNA/RNA - Podning - Øje
320135000010151 Herpes simplex virus 1 og 2 samt Varicella-zoster virus DNA/RNA - Podning - Svælg

Svarkode

NPU12423 Csv—Herpes simplexvirus(DNA); arb.k.(0 1) = ?
NPU12682 Csv—Human herpesvirus 3(DNA); arb.k.(0 1) = ?
NPU16113 Syst(spec.)—Herpes simplexvirus(DNA); arb.k.(0 1) = ?
NPU16250 Syst(spec.)—Human herpesvirus 3(DNA); arb.k.(0 1) = ?

Pris

Artikel nr. Pris 2018
78378 1.554,00

Sygdomsbeskrivelser

Henvendelse

Virus og Mikrobiologisk Specialdiagnostik
Virus PCR

T. 3268 8600
F. 3268 3148
@. afdVMS@ssi.dk

Telefontid:
Mandag-torsdag kl. 8.00-15.30
Fredag kl. 8.00-15.00