Aviær influenza hos mennesker
Fugleinfluenza er en smitsom sygdom hos fugle, og sygdommen er forårsaget af influenza A-virus. Læs mere og find spørgsmål og svar om fugleinfluenza her.
Fugleinfluenzavirus kan smitte mange forskellige arter af fugle, men især svømmefuglene er hyppigt ramt, og derfor kaldes de den naturlige vært for fugleinfluenza. Fugleinfluenza blandt vilde fugle er ofte men ikke altid en mild infektion. Derimod kan fugleinfluenzavirus medføre alvorlig sygdom hos især tamfugle som kalkuner og høns.
Influenzavirus inddeles derfor efter deres sygdomsfremkaldende egenskaber i høns i enten lavpatogene (ingen eller milde symptomer) eller højpatogene (svære symptomer med op til 100 % dødelighed). Hidtil er det kun subtyperne H5 og H7, som har givet anledning til højpatogen fugleinfluenza hos fugle.
Spørgsmål-svar om fugleinfluenza
Vilde fugle er værter for fugleinfluenza, og lavpatogene virus med subtyperne H5 og H7 er naturligt forekommende i vilde fugle i Danmark. Udbrud med højpatogene H5- og H7-virus er i Danmark set i 2006 (A H5N1), 2016-17 (A H5N8), 2018 (A H5N6), og siden 2020 har der været flere fund i vilde fugle og udbrud i fjerkræbesætninger med H5-virus med forskellige N-subtyper.
Danske fjerkræbesætninger er normalt fri for H5- og H7-fugleinfluenza. Hvis der påvises højpatogene H5- eller H7-fugleinfluenzavirus hos fjerkræ, slås besætningerne ned. Dette har også været tilfældet i udbruddene, der er forekommet siden 2020.
Fugleinfluenza smitter kun sjældent mennesker og hovedsageligt kun mennesker, som har haft nærkontakt med syge fugle eller fjerkræ. Ofte ses kun milde eller ingen symptomer hos mennesker, fx i form af øjenbetændelse blandt folk, der har erhvervsmæssig smitteudsættelse fra en hønseflok, men varianter af fugleinfluenzavirus kan dog give alvorlig sygdom hos mennesker. Dødelighed er ofte opgjort som andel af de bekræftede tilfælde, som dør (Case Fatality Rate), uden at der tages højde for smittede med mildere symptomer, der ikke bliver testet.
Eksempelvis har influenza A H5N1, der siden 2003 er forekommet endemisk med relativt stabil forekomst i flere lande i Asien og Ægypten, forårsaget tilbagevendende udbrud i fjerkræbesætninger. Der ses også sporadiske tilfælde blandt mennesker, der har haft tæt kontakt med sygt fjerkræ. Dødeligheden blandt mennesker er 50-60 %.
Der findes flere varianter af influenza A H5N1 virus. Det europæiske center for sygdomsforebyggelse og kontrol (ECDC) vurderer, at risikoen for smitte med de højpatogene H5N1 fugleinfluenzavirus, der cirkulerer i Europa for tiden, er lav for den generelle befolkning i Europa, og at den er lav til moderat for personer med erhvervsmæssig eller anden kontakt med smittede fugle.
Siden 2013 er der set tilfælde af fugleinfluenza A H7N9 blandt mennesker i Kina. Dette virus findes både i en lavpatogen og en højpatogen version med smitte i fjerkræ. Dødeligheden hos mennesker har været ca. 40 %, og smitte til mennesker er set i forbindelse med kontakt til fjerkræ, fx fjerkræbesætninger og markeder med levende fjerkræ.
Der er ikke rapporteret om smitte med fugleinfluenza til mennesker i Danmark.
Forekomsten af fugleinfluenza internationalt hos mennesker kan følges på ECDC’s hjemmeside Reported Human Infections with Avian Influenza A Viruses.
Forekomst af fugleinfluenza internationalt hos fugle kan følges på www.woah.org.
Læs mere om forebyggelse og vejledning på Sundhedsstyrelsens hjemmeside om Fugleinfluenza.