Udbrud af ebola i Den Demokratiske Republik Congo og Uganda

Den 16. maj 2026 blev der rapporteret et udbrud af ebolasygdom forårsaget af Bundibugyo-varianten i Ituri-provinsen i Den Demokratiske Republik Congo (DRC). Der blev også rapporteret om laboratoriebekræftede tilfælde i Kampala, Uganda blandt personer, der var rejst fra Den Demokratiske Republik Congo. Udbruddet i DRC har formentlig været til stede i nogen tid, hvorfor det allerede havde nået en anseelig størrelse, da det blev erkendt.

Udbruddet i DRC har sit epicenter i Ituri-provinsen, hvor mere end 90 % af alle tilfælde er fundet, men der er også påvist tilfælde i provinserne Syd- og Nord-Kivu. Der er ikke påvist spredning til andre provinser eller til hovedstaden Kinshasa. Der påvises ca. 30-40 nye tilfælde dagligt, og udbruddet er derfor endnu ikke under kontrol. Dødeligheden er samlet under 20 %, men menes at være underestimeret på grund af dødsfald som ikke er erkendt som forårsaget af ebola.

Den pågældende del af DRC er omfattet af en langvarig væbnet konflikt, og den humanitære situation i området giver store udfordringer for at håndtere udbruddet. Derudover har Uganda lukket sin grænse til DRC, mens Rwanda har styrket sundhedsscreening og overvågning ved grænseovergangene til DRC.

Udbruddet i Uganda er centreret i og omkring hovedstaden Kampala, alle tilfælde er en del af samme smittekæde, og udbruddet dér vurderes aktuelt at være under kontrol.

For opdaterede tal om udbruddet, se WHO's hjemmeside.

Rejsende danskere bør overholde forholdsregler for at undgå smitte

WHO og ECDC anbefaler ikke at indføre rejserestriktioner til og fra de to berørte lande, og Italien har som det eneste EU-land indført visse foranstaltninger ved indrejse til Italien.

ECDC vurderer at risikoen for smitte ved rejse til området er lav, og meget lav risiko for spredning til EU. Der er ikke direkte fly fra hverken DRC eller Uganda til Danmark.

Risikoen for smitte hos danske rejsende vurderes altså generelt som lav, hvis man ikke har direkte kontakt med syge personer, døde personer, kropsvæsker, sundhedsfaciliteter med ebolapatienter eller begravelsesritualer i berørte områder.

Rejsende til berørte områder bør:

• undgå kontakt med syge personer og afdøde
• undgå kontakt med blod og andre kropsvæsker fra andre personer
• undgå kontakt med vilde dyr/håndtering af bushmeat
• følge lokale myndigheders og WHO’s anbefalinger
• søge lægehjælp telefonisk ved feber eller andre symptomer inden for 21 dage efter ophold i berørte områder og oplyse om rejsehistorik.

Information til sundhedsvæsenet i Danmark

Sundhedsstyrelsen har udarbejdet retningslinjer for håndtering af ebolavirus-sygdom ved mistanke om dette hos personer i Danmark.

Sundhedspersonale bør være opmærksomme på ebola hos personer med relevante symptomer og ophold i berørte områder i Den Demokratiske Republik Congo eller Uganda inden for 21 dage før symptomdebut. Ved mistanke skal patienten indlægges, og infektionshygiejniske forholdsregler iværksættes som beskrevet i retningslinjerne.

Der findes seks arter ebolavirus, heraf fire kendt humanpatogene, og Statens Serum Institut har analyser til at påvise dem alle. Læs mere om diagnostik af ebolavirus her.

Der findes aktuelt ikke en vaccine eller godkendt medicin til forebyggelse og behandling af Bundibugyo-ebolavirusinfektion. Behandlingen vil være understøttende med fx væskebehandling, dialyse og respirator. Dog forventes det antivirale middel Remdesivir at have en vis effekt også mod Bundibugyo-varianten. Dette lægemiddel er tilgængeligt i Danmark og vil eventuelt kunne anvendes off-label til enten behandling eller forebyggende behandling efter udsættelse for smitte.

Der er flere vaccinekandidater mod Bundibugyo-varianten under udvikling, men den vaccine, som er længst i udvikling, og har vist 100 % beskyttelse blandt aber, forventes først at kunne afprøves i større forsøg med mennesker om ca. 7-9 måneder. En anden vaccinekandidat vil dog muligvis allerede kunne afprøves i mennesker om 2-3 måneder.

Læs mere her om vaccineudvikling.

Baggrund om ebolavirus-sygdom

Ebolavirus har en inkubationstid på sædvanligvis 4-10 dage men op til 21 dage og smitter ikke før symptomdebut. De første symptomer er ofte feber, træthed, muskelsmerter, hovedpine og/eller ondt i halsen. Senere kan der komme opkast, diarré, udslæt, symptomer på nyre- eller leversvigt samt blødning, som dog ses mindre hyppigt end ved de andre ebolavirus-varianter. I tidligere Bundibugyo-ebolavirus-udbrud i Afrika har dødeligheden været imellem 30-50 %. Smitte sker ved kontakt med kropsvæsker fra en smittet og syg person, herunder fra afdøde smittede. Derfor ses tilfælde typisk blandt nære husstandskontakter, sundhedspersonale der ikke har anvendt værnemidler, og personer der har haft direkte kontakt til afdøde. Læs mere om ebola her.

Tidligere udbrud

Ebolaudbrud forekommer primært i Afrika. Det aktuelle udbrud skyldes Bundibugyo-ebolavirus, som er en af de ebolavirus-arter, der kan give alvorlig sygdom hos mennesker. Tidligere større ebolaudbrud i regionen har især været forårsaget af Zaire-ebolavirus.

Læs mere hos WHO om det aktuelle udbrud og om ebolasygdom generelt.