Cytomegalovirus (CMV) antistof (total, IgM) (R-nr. 281)

Formodning om aktiv infektion med CMV. Bestemmelse af immunstatus.

Et af følgende prøvematerialer:

• Blod uden tilsætning 5 (3) mL
• Serum 2 (1) mL

Ved formodning om aktiv infektion: Prøvetagning så tidligt i sygdomsforløbet som muligt og evt. igen ca. to uger senere.

Undersøgelsen kan rekvireres i WebReq under laboratoriet Statens Serum Institut eller på blanket nr. 2 "Virus" (blå kant).

Diagnose eller kliniske symptomer samt tidspunkt for sygdommens begyndelse ønskes anført.

Prøven sendes samme dag. Kan prøven ikke sendes samme dag skal den opbevares på køl (2-8 °C) og sendes hurtigst muligt.

Positiv, Negativ. Ved positiv samtidig angivelse af titer.

Analysen udføres hver 2. uge. Svar afgives straks herefter.

CMV total antistof: Prævalensen af påviseligt CMV totalt antistof stiger med alderen:

Titer 5-640 betyder at patienten har eller har haft primær (dvs. førstegangs-) infektion med CMV.

Titer > 1.280 tyder på at patienten har eller nylig har haft sekundær CMV infektion (reaktivering eller reinfektion), idet der normalt ikke ses så høje titre i forløbet af primær infektion. Forhøjet værdi pga. sekundær infektion begynder 1-4 uger efter symptomdebut; den falder oftest gradvis til < 640 i løbet af nogle måneder, men kan forblive høj i over et år. Ved sammenligning af resultater fra prøver udtaget med ca. to ugers interval kan kun titerstigning med faktor > 4 tillægges betydning.

CMV IgM antistof: Positivt resultat viser, at patienten har eller nylig har haft en primær eller sekundær CMV infektion. 1-5% af raske personer er CMV IgM positive pga. nylig asymptomatisk primær eller sekundær infektion.

Primær CMV infektion: CMV IgM bliver positiv 1-3 uger efter sygdomsdebut. Reaktiviteten er oftest stærk (3-4 arb.enh.) i de første uger og ophører sædvanligvis 3-6 måneder efter infektionen, men kan vedblive i > 1 år, specielt hos immunsupprimerede patienter. CMV total antistof titeren vil være lav de første par måneder efter primærinfektionen (5-320). Sekundær CMV infektion (reaktivering eller reinfektion): CMV IgM bliver positiv hos 50-75% af immunsupprimerede patienter, men kun hos ganske få immunkompetente patienter. Den er oftest svag (1-2 arb. enh.) og ophører sædvanligvis efter få uger. CMV total antistof titeren vil være forhøjet (> 1.280).

Kongenit CMV infektion: Diagnosticeres ved påvisning af CMV DNA ved PCR i svælgsekret, blod og/eller urin inden for 14 dage efter fødslen. Ved senere mistanke om kongenit CMV infektion kan barnets PKU-kort undersøges for CMV DNA ved PCR samt IgM antistoffer.

CMV totalt antistof udtitreres ved capture competition ELISA. Positiv når titer > 5. CMV IgM antistof måles ved µ-capture ELISA. Positivt resultat angives i 1-4 arbitrære enheder.

IVDR risikoklasse: B
In house komponent: Antigen og kontroller
Internt reference nummer: R-nr. 281
Komponenten opfylder generelle krav til sikkerhed og ydeevne.

CMV antistof

NPU14052 P—Cytomegalovirus-antistof; arb.stofk.(liste; proc.)
340301000100000 Cytomegalovirus (CMV) antistof (sygdom?) - Fuldblod
340301000900000 Cytomegalovirus (CMV) antistof (sygdom?) - Serum
340301001000000 Cytomegalovirus (CMV) antistof (sygdom?) - Serum eller koagelblod

NPU14052 Cytomegalovirus-antistof
NPU12066 P—Cytomegalovirus-antistof(IgM); arb.stofk.(proc.) = ? (p.d.e.)
NPU12370 P—Cytomegalovirus-antistof; arb.stofk.(proc.) = ? (p.d.e.)

Virologi & Mikrobiologisk Beredskab
Serologi, Virus ELISA

T. 3268 8600
F. 3268 3148
@. afdvmb@ssi.dk

Telefontid:
Mandag-fredag kl. 8.00-15.00