Microsporidiose

Infektion med Microsporidium, en obligat intracellulær éncellet organisme, der tidligere er blevet opfattet som en protozo, men siden er blevet reklassificeret som en svamp.

Hos immunkompetente personer er infektionen oftest asymptomatisk, men hos immunsvækkede personer (fx. patienter med AIDS) kan ses gastrointestinale symptomer, der ubehandlet kan være livstruende. Sjældent ses infektion i øjne (keratitis) og hud samt muskelsmerter.

Findes overalt i verden. Der kendes mere end 1200 arter, men kun få arter er beskrevet som humanpatogene. Heraf er Enterocytozoon bieneusi og Encephalitozoon intestinalis er de to hyppigste. Prævalensen i Danmark er ikke kendt, men er sjældent diagnosticeret.

Smitte sker ved inhalation eller indtagelse af Microsporidium sporer i kontamineret materiale, såsom vand eller fødevarer. Fækooral smitte mellem mennesker kan ske ved fx. utilstrækkelig håndhygiejne, og eventuelt ved forurening af fødevarer og vand. Smitte kan formodentligt også ske zoonotisk, dvs. med smitte fra dyr til mennesker, men problemet er formodentligt lille men data savnes.

Mikroskopi af specialfarvet fæces med henblik på cyster eller ved påvisning af Microsporidium specifikt DNA med PCR. Det kan være nødvendigt at undersøge op til tre fæcesprøver for at udelukke microsporidiose, men PCR har højere sensitivitet end mikroskopi og må derfor foretrækkes som første valg eller som supplement.

Behandling er en specialistopgave.

God hånd- og køkkenhygiejne.