Børneorm

Der er sandsynligt, at der oftest kun er lette eller ingen symptomer. Ellers ses hyppigst anal irritation og kløe, især om aftenen eller natten. Kløen kan føre til søvnbesvær.

Hos piger/kvinder kan der undertiden ses børneorm i skeden. Andre symptomer fra mave-tarm systemet eller urinvejene samt vægttab er beskrevet, men om disse symptomer faktisk skyldes børneorm er langt fra sikkert.

Børneorm (Enterobius vermicularis) er sandsynligvis den langt hyppigst forekommende indvoldsorm verden over. Selv i Danmark, hvor indvoldsorm efterhånden er mere eller mindre udryddet, er infektion med børneorm stadig almindelig.

De voksne orm (ca. 0,5 cm lange) lever i tarmen og ormene kan - typisk om aftenen eller natten - bevæge sig ud til endetarmsåbningen, hvor de lægger æg af mikroskopisk størrelse. Da dette kan give kløe, kan patienten risikere at komme i kontakt med æggene, som kan føres til munden eller ophobes i sengetøj, undertøj, håndklæder, møbler og i husstøv. Derfra kan de overføres til hænder og madvarer og dermed være en kilde til smitte.

Kvinder kan have børneorm i vagina, men der findes ikke nogen sikker viden om, hvor længe børneorm kan inficere vagina. Der findes ikke noget reservoir hos dyr.

God håndhygiejne (herunder rene og nyklippede negle), grundig rengøring og samtidig vask af husstandens sengetøj, håndklæder og lignende.

Behandling med mebendazol er oftest effektivt. Samtlige husstandsmedlemmer bør behandles samtidigt, også selvom nogle af disse ikke har fået påvist børneorm.

Dosis (både børn og voksne): 100 mg som enkeltdosis i alt 3 gange med 2 ugers mellemrum. Ved tilbagefald gives 6 behandlinger med en uges interval. Det er uvist, hvordan man effektivt behandler infektioner i skeden og urinvejene, men det er muligt, at albendazol eller ivermectin er effektivt.

Forskning

Forskere ved Statens Serum Institut har fremlagt data der kunne pege på, at børneorm kan overføre en anden parasit, nemlig den encellede tarmparasit Dientamoeba fragilis.

Referencer

DNA of Dientamoeba fragilis detected within surface-sterilized eggs of Enterobius vermicularis. Röser D, Nejsum P, Carlsgart AJ, Nielsen HV, Stensvold CR. Exp Parasitol. 2013 Jan;133(1):57-61.

Diagnostik

Mikroskopi af et analaftryk (også kaldet "scotch tape prøve" eller "klar tape prøve"). Der foretages p.t. en validering af PCR-baseret diagnostik af børneorm på fækal-swab, der muligvis er et brugbart alternativt til scotch tape prøve.

Diagnostiske undersøgelser

Parasit (Cyste+Ormeæg+Orme) (R-nr. 071)
Enterobius vermicularis (æg) (børneorm, mikroskopi af analaftryk) (R-nr. 072)