Uge 18a - 2026

Tilfælde af mpox klade Ib påvist for første gang i Danmark

Tilfælde af mpox klade Ib påvist for første gang i Danmark

Siden den 12. april 2026 er der konstateret flere tilfælde af mpox (tidligere kaldet abekopper) i Danmark, der skyldes den variant af mpox-virus, der hedder klade Ib. Dette omfatter både tilfælde smittet i udlandet (importerede tilfælde) og smitte erhvervet i Danmark.

Tilfældene i denne periode er de første påviste tilfælde af mpox i Danmark siden juni 2025.

Mpox-virus

Mpox skyldes en virus, MPXV, som er i familie med koppevirus. Der findes to hovedgrupper af MPXV, klade I og klade II. Sygdommen er uanset klade mindre alvorlig end kopper. Smitte mellem mennesker sker ved nær kontakt, herunder seksuel kontakt. For yderligere oplysninger, se SSI’s sygdomsleksikon.

Mpox-virus har været kendt i mange år, men primært i afrikanske lande, hvor det særligt fandtes i lande i det centrale Afrika og i Vestafrika. Mpox-virus i de to områder var ikke helt ens, hvor den variant, der forekom i det centrale Afrika, blev betegnet klade I, og den der forekom i Vestafrika klade II.

I 2022 bredte mpox sig fra Afrika til store dele af verden, hvor den gav anledning til en epidemi i lande udenfor Afrika, herunder i Europa. Hovedparten af de smittede var mænd, der har sex med mænd (MSM) og med mange seksuelle kontakter. Genetiske undersøgelser af virus viste, at det hovedsageligt var en variant af klade II, klade IIb, der var ansvarlig for denne epidemi. Klade IIb-epidemien i Europa blev bekæmpet gennem bl.a. forebyggende foranstaltninger mod smitte og vaccination af personer, der var i særlig risiko for sygdommen. Siden da har man set få og sporadiske tilfælde af klade IIb i de europæiske lande, herunder i Danmark.

I 2024 sås et udbrud af mpox i Den Demokratiske Republik Congo, som i første omgang bredte sig til omkringliggende lande (Burundi, Rwanda, Uganda og Kenya). Dette udbrud skyldtes en ny variant af mpox, klade Ib, der første gang blev identificeret i 2023. Der var på det tidspunkt visse holdepunkter for, at mpox-virus af klade I kunne medføre mere alvorlig sygdom end klade II, hvorfor der var særlig bekymring for, at denne variant dels ville medføre en større epidemi, dels ville sprede sig udenfor disse lande.

I efteråret 2025 blev de første tilfælde af klade Ib i europæiske lande konstateret i Spanien, Holland, Italien og Portugal. Disse, og efterfølgende tilfælde af klade Ib, sås, i lighed med udbruddet af klade II fra 2022, altovervejende hos MSM, og med mange seksuelle kontakter. Smitte er set ved fx festivaler eller i klubber med seksuelle aktiviteter.

Symptomer ved mpox

Smitte med mpox-virus viser sig ofte ved almensymptomer i form af bl.a. feber, kulderystelser, hovedpine, muskelsmerter og træthed. Der ses desuden ofte hævede lymfekirtler. Inden for 1 til 3 dage efter symptomdebut kan patienten udvikle udslæt med blærer, evt. kun omkring, eller på, kønsorganerne eller omkring endetarmsåbningen, og som kan være begrænset hertil. Blærerne kan være ganske diskrete, og kan i visse tilfælde fx ligne indgroede hår. Man kan dog få blærer ved fx endetarmsåbningen, der kan være særdeles smertefulde. Hovedparten af de tilfælde, der er set i Europa siden 2022, har været milde, dvs. har som oftest ikke medført hospitalsindlæggelse, og der er kun set enkelte dødsfald. Der synes ikke at være forskel i symptomer eller sværhedsgrad mellem smitte med klade Ib og klade IIb hos smittede i Europa.

Der findes ingen specifik behandling af mpox. Sygdommen er selvlimiterende.

Mpox klade Ib i Danmark

De danske tilfælde af mpox klade Ib, der er set siden den 12. april, adskiller sig ikke epidemiologisk fra de tilfælde, der var forårsaget af klade IIb. Det drejer sig om MSM, hvor smitte ser ud til primært at være sket i sexklubber og lignende. Alle smittede har kun været ramt af mild sygdom, og i flere tilfælde har der kun været tale om ganske diskrete forandringer på huden. Helgenomsekventering af de klade I-tilfælde som nu er påvist i Danmark, viser at der er tale om flere introduktioner, som ser ud til at stamme fra samme afgrænsede geografiske område.

Vurdering af situationen

Det er ikke overraskende, at man nu ser tilfælde af klade Ib i Danmark. Siden efteråret 2025 er smitte med klade Ib set i en række europæiske lande, både importerede tilfælde i forbindelse med rejser til afrikanske lande og tilfælde smittet i Europa. Smitte med klade Ib ses i de samme grupper, hvor man så smitte med klade IIb, herunder hos personer i Danmark. Det var således forventeligt, at smitte med klade Ib også ville ses i Danmark på et tidspunkt.

Forebyggelse

I lighed med smitte med klade IIb er vigtigste forebyggelse test, kontaktopsporing, selvisolation og vaccination. Da mange tilfælde af klade Ib har vist sig at være ganske milde, er det vigtigt at teste på bred indikation, dvs. også ved hudlæsioner som ikke typisk ligner koppeblærer, hos personer med relevant eksposition.

Se nærmere om håndtering af mpox i Sundhedsstyrelsens retningslinjer for håndtering af mpox.

Det er væsentligt at fremhæve, at vaccinationstilslutningen har direkte betydning for sygdommens kliniske præsentation, idet vaccination beskytter mod alvorlige forløb. Det anbefales derfor fortsat, at personer i risikogrupper lader sig vaccinere, hvis de endnu ikke er vaccineret.

(A. Koch, M. Wessman, Afdeling for Infektionsepidemiologi og Forebyggelse, U. Schneider, Virologi og Mikrobiologisk Beredskab)