PDF-ikonPrintikon

Hib-meningitis (hjernehindebetændelse)

Hjernehindebetændelse forårsaget af bakterien Haemophilus influenzae type b (Hib) er i dag en sjælden sygdom, som især forekommer hos ældre.

Før indførelsen af Hib-vaccination i 1993 var der 60-80 tilfælde af Hib-meningitis om året i Danmark, især hos børn under 3 år. Heraf døde i gennemsnit to børn, og 10-20 fik hørenedsættelse eller andre blivende skader i nervesystemet.

Efter indførelsen af vaccination er sygdommen mere sjælden, og der rapporteres under 10 tilfælde per år.

Se overvågningsdata for hib-meningitis i Danmark.

Symptomer Ikon symptomer

Symptomer på meningitis er pludseligt opstået feber, hovedpine og opkastninger. Den syge bliver døsig eller urolig og måske uklar. Der vil ofte være forøget muskelspænding i nakke og ryg, så det bliver vanskeligt og smertefuldt at bøje hovedet forover (nakke-ryg-stivhed).

Hos spædbørn kan fontanellen (den bløde firkantede fordybning midt i kraniets øverste del) være spændt. Symptomerne kan i begyndelsen ligne influenza.

Hib kan også forårsage andre alvorlige sygdomme: blodforgiftning samt knogle- og ledbetændelse. Disse infektioner samt meningitis kaldes invasive infektioner, fordi bakterien er trængt gennem slimhinderne og er nået ind i selve organvævet. Der findes også ikke-invasive infektioner, hvor bakterien ikke har passeret slimhinden, fx akut mellemørebetændelse, strubelågsbetændelse og lungebetændelse.

Årsag

Sygdommen skyldes bakterien Haemophilus influenzae type b, som forkortes Hib. Bakterien er omgivet af en kapsel, og det er egenskaber i denne kapsel, der er medvirkende til, at netop denne type kan forårsage alvorlig sygdom.

Efter indførelse af vaccination er Hib blevet en sjælden årsag til meningitis. De vigtigste årsager til meningitis er nu andre bakterier, især meningokokker og pneumokokker samt diverse virus.

Smitteveje Ikon smitteveje

Hib smitter ved dråbeinfektion via udåndingsluften. Bakterien findes kun hos mennesker.

Forebyggelse Ikon forebyggelse

Hib-vaccination har siden 1993 været en del af børnevaccinationsprogrammet. Vaccinen gives, når barnet er tre, fem og 12 måneder gammelt.

Behandling Ikon behandling

Hib-meningitis behandles med indsprøjtning af antibiotika samt øvrig relevant behandling af patientens tilstand, fx med respirator.

Særligt for sundhedsfagligt personale Ikon sundhedsfagligt personale

Meldepligt

Den behandlende læge har klinisk meldepligt for bakteriel meningitis, herunder tilfælde forårsaget af Hib til Afdeling for Infektionsepidemiologi, Statens Serum Institut, som også er berettiget til at indhente yderligere kliniske oplysninger vedrørende anden invasiv sygdom forårsaget af Hib hos børn under fem år.

Laboratorier, der diagnosticerer en invasiv Hib-infektion, skal anmelde denne til Statens Serum Institut og indsende bakteriestammen til Afdeling for Mikrobiologi og Infektionskontrol, Statens Serum Institut. Læs mere om indberetningspligt fra det diagnosticerende laboratorium.

Diagnostik

Rygmarvsvæske og blodprøve sendes til undersøgelse på en klinisk mikrobiologisk afdeling. Hvis der påvises Hib, kan der på Statens Serum Institut udføres serotype- og biotypebestemmelse.

Sidst redigeret 8. november 2017

Søg i Sygdomsleksikon

Rejsevaccination

Kvinde med kuffert

Se SSI´s anbefalinger til vaccination og malariaforebyggelse ved rejser til udlandet.