Resistens mod hyppigt anvendt antibiotikum ikke forbundet med øget dødelighed ved blodforgiftning

Et nyt landsdækkende studie fra Statens Serum Institut (SSI) har undersøgt de kliniske konsekvenser af resistens over for antibiotikummet piperacillin-tazobactam (TZP) hos patienter med blodforgiftning. Studiet omfattede 34.379 patienter med blodforgiftning forårsaget af Escherichia coli eller Klebsiella pneumoniae i perioden 2018-2024.

”Det er betryggende, at vi ikke ser, at resistens over for piperacillin-tazobactam er forbundet med øget dødelighed hos disse patienter. En sandsynlig forklaring er, at hurtig mikrobiologisk diagnostik gør det muligt at identificere resistens og målrette antibiotikabehandlingen tidligere,” siger seniorforsker Peter Bager, der har ledet undersøgelsen.

Mest anvendte antibiotika

Forskerne undersøgte, om patienter med blodforgiftning forårsaget af bakterier, der er resistente over for TZP, havde højere risiko for at dø inden for 30 dage end patienter med bakterier, der er følsomme over for antibiotikummet. Studiet bygger på data fra Den Danske Mikrobiologidatabase og de nationale sundhedsregistre.

De første analyser viste en sammenhæng mellem TZP-resistens og højere dødelighed. Patienter med resistente infektioner adskiller sig imidlertid på flere områder fra patienter med følsomme infektioner. Da forskerne tog højde for disse forskelle i analyserne, var sammenhængen ikke længere til stede.

Piperacillin-tazobactam er et af de mest anvendte antibiotika til behandling af blodforgiftning og anvendes ofte som den første behandling, mens laboratoriet undersøger, hvilken bakterie der forårsager infektionen, og hvilke antibiotika den er følsom overfor. Studiet viste heller ikke øget dødelighed blandt patienter, der havde fået TZP som den første antibiotikabehandling, selv om bakterien efterfølgende viste sig at være resistent.

Stigende resistens over for TZP

Resistens over for TZP er steget i Danmark de seneste år. I 2023-2024 var 6 procent af E. coli- og 11 procent af K. pneumoniae-isolaterne fra blodforgiftninger resistente over for antibiotikummet. Niveauerne svarer til de seneste opgørelser i DANMAP.

Resultaterne blev præsenteret på ESCMID-kongressen i april 2026 og er publiceret i JAMA Network Open.

Studiet er finansieret af Danmarks Frie Forskningsfond (grant ID 10.46540/4285-00432B) og er gennemført i samarbejde mellem SSI, landets klinisk mikrobiologiske afdelinger og bakteriæmiarbejdsgruppen under Dansk Selskab for Klinisk Mikrobiologi.