 |
|
|
|
| Årsag |
Kighoste er en luftvejsinfektion, forårsaget af bakterien Bordetella pertussis og i sjældnere tilfælde af bakterien Bordetella parapertussis.
|
|
|
|
| Forekomst |
Kighoste forekommer i alle aldersgrupper. På verdensplan er kighoste en meget udbredt sygdom og i udviklingslande er kighoste en hyppig dødsårsag hos mindre børn.
|
|
|
|
| Smitteveje og reservoir |
Smitte sker luftbårent fra patienter, der hoster. Infektionen er meget smitsom, og vaccination eller tidligere kighoste giver ikke livsvarig beskyttelse mod ny infektion. Der er formentlig et væsentligt reservoir for sygdommen blandt større børn og voksne, der pga. tidligere vaccination eller infektion dog har et mildt forløb af sygdommen, som derved ikke bliver erkendt.
|
|
|
|
| Symptomer |
Klassisk kighoste er kendetegnet ved langvarig og voldsom hoste i anfald, heraf den ældre betegnelse 100-dages hosten. Sygdommen starter typisk som en almindelig forkølelse, der bliver tiltagende præget af hoste. Hosteanfald ses ofte om natten, og de kan være ledsaget af opkastninger, eller patienten kan blive blå/rød i hovedet. Patienterne kan have svært ved at trække vejret ind (kigen). Der kan ses hosteanfald helt op til et år efter sygdommens start. Hos børn under to år kan sygdommen have et atypisk forløb, og den kan være dødelig.
|
|
|
|
| Diagnose |
Podning foretaget med vatpind fra næsesvælget (bag den bløde gane) sendes til undersøgelse. Enten dyrkes levende bakterier frem fra prøven, eller man undersøger, om der er DNA fra bakterierne i prøven. En sådan podning bør tages så tidligt som muligt i sygdomsforløbet.
Har personen hostet i mere end to uger bør der i stedet tages en blodprøve til serologisk diagnostik (påviser kun B. pertussis).
|
|
|
|
| Behandling |
Antibiotikabehandling (makrolider, fx. erythromycin) kan være med til at nedsætte smittespredningen, men har ingen eller kun ringe effekt på det enkelte sygdomsforløb.
|
|
|
|
| Vaccination |
| I det danske børnevaccinationsprogram vaccineres mod kighoste i 3, 5 og 12 måneders alderen (DiTeKiPol) samt i 5 års alderen (DiTeKiPol booster). Immuniteten efter en vaccinationsserie er ikke livsvarig, men menes at vare i 4 - 12 år. |
|
|
|
| Anden forebyggelse |
Børn under ét år, som ikke har modtaget mindst to vaccinationer mod kighoste, skal holdes hjemme fra daginstitutioner, hvor der er kighoste. Personer, som har fået diagnosticeret kighoste, bør undgå kontakt med børn under ét år, indtil behandling er sat i gang.
|
|
|
|
| Hyppighed |
I Danmark diagnosticeres under 1.000 tilfælde om året.
|
|
|
|
| Andet |
Anmeldelsespligt: Laboratorier, der diagnosticerer en kighosteinfektion, skal anmelde denne til Statens Serum Institut.
Kighoste er desuden anmeldelsespligtig på blanket 1515 for børn under 2 år. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
