Luk

Del

• Facebook
• Google+
• LinkedIn
• Twitter

Generelt om MRSA

Hospitalserhvervet MRSA (HA MRSA)

I Danmark fandtes MRSA i mange år stort set kun på sygehuse. Disse MRSA bakterier kaldes hospitalserhvervede eller HA-MRSA (Hospital Acquired MRSA).

I 1960erne og 70erne var det kun relativt få lande, som havde problemer med MRSA, heriblandt Danmark som var ramt af en større MRSA epidemi fra midten af 1960erne til begyndelsen af 1970erne. Epidemien blev bekæmpet dels ved hospitalshygiejniske tiltag, dels ved restriktivt brug af antibiotika, og Danmark har siden haft en meget lav forekomst af hospitalserhvervet MRSA.

I starten af 1980erne bredte nye MRSA stammer sig i det meste af verden inklusive mange europæiske lande og udgør fortsat i dag et stort problem.

Samfundserhvervet MRSA (CA MRSA)

I slutningen af 1990erne opstod der nye MRSA typer, som var bedre til at overleve uden for hospitalsmiljøet. Disse MRSA kaldes samfundserhvervede eller CA-MRSA (Community Acquired MRSA).

Disse bakterier har siden spredt sig hastigt over hele verden - også i Danmark - og dette har helt ændret sygdomsmønster og risikoen for at blive MRSA positiv. Hvis der er brist i sygehushygiejnen, kan CA-MRSA også spredes på sygehuse.

Husdyr-MRSA (LA MRSA)

I 2005 opdagede man nye typer MRSA i husdyr (svin, kyllinger, kalkuner, kalve): Disse kaldes også husdyr-MRSA eller LA-MRSA (Livestock associated MRSA). I Danmark kendes de også som svine-MRSA.

Disse bakterier blev først fundet i Frankrig og Holland men blev hurtigt herefter fundet i det øvrige Europa inklusive Danmark samt i resten af verden. De findes primært hos svin, men er også fundet i en række andre dyr herunder sødmælkskalve, kyllinger, kalkuner og heste og sjældnere i malkekøer. I Europa tilhører de næsten udelukkende typen MRSA 398, og denne type dominerer også i USA, mens MRSA 9 dominerer i Asien.

I 2011 er der yderligere fundet en type, der synes associeret til kontakt med dyr. Denne type indeholder en variant af resistensgenet - det såkaldte ”mecC” gen. Disse MRSA bakterier er efterfølgende i Danmark sporet tilbage til et tilfælde af blodforgiftning helt tilbage til 1975. I Danmark findes omkring 20- 40 nye tilfælde pr. år af mecC MRSA hos menneske.

I Danmark er MRSA hos dyr indtil nu stort set kun fundet i svin, men der har været enkelte tilfælde hos mink og malkekøer. Det første tilfælde i svin blev fundet i 2007, mens det første tilfælde i mennesker af MRSA 398 i Danmark kan spores tilbage til 2004.