Det nationale WHO polioviruslaboratorium
Det nationale WHO polioviruslaboratorium på Statens Serum Institut er etableret for at varetage Danmarks del af WHO’s arbejde med at udrydde polio på verdensplan. De tre typer af poliovirus tilhører familien af enterovirus og laboratoriet overvåger derfor enterovirusinfektioner i Danmark
Formål:
- Kunne detektere og karakterisere poliovirus
- Vise at poliovirus ikke cirkulerer i Danmark
- Overvågning af enterovirus i Danmark
- Karakterisering af enterovirus med henblik på ændringer i virusgenomet som kan forårsage nye epidemier
Overvågning af enterovirus i Danmark
Enterovirusovervågningen er baseret på epidemiologiske og virologiske data.
Den virologiske overvågning baseres på karakterisering af enterovirus påvist i patientprøver i landets mikrobiologiska laboratorier.
Karakterisering af enterovirus
Laboratoriet råder over en række teknikker til typebestemmlse og karakterisering af enterovirus.
Den klassiske metode til typebestemmelse af enterovirus er isolation i cellekultur efterfulgt af neutralisationstest ved typespecifikke antistoffer. I dag kan virus yderligere karakteriseres ved at sekventere bestemte dele af virusgenomet – disse sekventeringsmetoder har til store dele erstattet den klassiske typningsmetode.
Laboratoriet undersøger årligt prøver fra ca. 200 patienter, der er fundet positive for enterovirus i landets andre mikrobiologiske laboratorier. Ofte er det nødvendigt at bede om en supplerende fæcesprøve fra patienterne for at få materiale nok til typebestemmelse og karakterisering af det enterovirus de har været smittet med. Typisk for enterovirus er at de udskilles i store mængder i fæces, og dette prøvemateriale er derfor det bedste at bruge til karakteriseringsundersøgelserne.
Derudover skal mindst 400 fæcesprøver årligt screenes for enterovirus. Positive fund fra fæces skal opsættes til isolation i mindst to forskellige cellelinier, hvoraf den ene er specifikt følsom for poliovirus. Virusisolation er stadig den mest følsomme metode til påvisning af poliovirus, specielt ved samtidig infektion med andre enterovirus, hvilket ikke er usædvanligt.
Rapportering af resultater fra enterovirusovervågningen
Sammen med Epidemiologisk afdeling rapporteres overvågningsdata til den nationale poliovirus certificeringskomite og WHO. Denne enterovirusovervågning har i Danmark erstattet den af WHO anbefalede overvågning af patienter med akutte slappe lammelser.
Projekter
Forbedrede teknikker til typning af enterovirus
Genetisk udvikling af enterovirus 30 over tid i Danmark
Karakterisering af enterovirus 71 infektioner.
Kvalitetskontrol
Laboratoriet er akkrediteret af WHO på baggrund af årlig deltagelse i internationale præstationsprøvninger for detektion og karakterisering af poliovirus samt årlig rapportering af laboratoriets ressourcer, personale, anden kvalitetssikring og udførte undersøgelser.
Sidst redigeret 10. august 2010