Meningokok og Streptokok Referencelaboratoriet
Meningokok og Streptokok Reference (MSR) laboratoriet på Statens Serum Institut er landets nationale reference laboratorium, der producerer og indsamler overvågningsdata til nationale og internationale sundhedsmyndigheder. Meningokok og Streptokok Referencelaboratoriet varetager også karakterisering/ typning af bakterie fra Grønland og Færøerne.
Laboratorieovervågningen er baseret primært på indsendelse af bakterier fra de klinisk mikrobiologiske afdelinger (KMA). De bakterier, der overvejende overvåges, har forårsaget alvorlig invasiv sygdom.
Bakterier der overvåges:
- Pneumokokker (Streptococcus pneumoniae)
- Hæmolytiske streptokokker;
gruppe A streptokokker (Streptococcus pyogenes)
gruppe B streptokokker (Streptococcus agalactiae)
gruppe C og G streptokokker (Streptococcus equi ssp. equi eller ssp. zooepidemicus, Streptococcus dysgalactiae ssp. equisimilis eller ssp. dysgalactiae eller ssp. equisimilis)
- Meningokokker (Neisseria meningitidis)
- Hæmofilus (Haemophilus influenzae)
- Pertussis (Bordetella pertussis)
Karakterisering/ typning af bakterier
• Pneumokokker:
- Serotype bestemmelse
- Resistensbestemmelse
• Gruppe A, B, C, G streptokokker:
- T- og B-type bestemmelse
- Resistenbestemmelse
- Emm-sekvenstype bestemmelse
• Meningokokker
- Serogruppe, serotype og serosubtype bestemmelse
- Resistenbestemmelse
- porA og fetA sekvensbestemmelse
• Pertussis
- MLVA (multilocus variable number tandem repeat analysis)
• Hæmofilus
- Serotype og biotype bestemmelse
I specielle tilfælde / på udvalgte bakterier kan laves PFGE (pulse field gel electrophoresis), MLST (multi locus sekvenstypning) eller andre særlige undersøgelser. Flere af de nævnte undersøgelser er DANAK akkrediteret.
Ifølge Sundhedsstyrelsens bekendtgørelse er pneumokokker, der har forårsaget invasiv sygdom, pligtige at indsende som led i overvågning af børnevaccinationsprogrammet, desuden er det pligtigt at indberette laboratoriepåviste tilfælde af invasiv sygdom med Haemophilus influenzae b samt sygdom med pertussis (kighoste i alle aldre).
Rapportering:
- Løbende elektronisk rapportering af primær typnings-resultat på pneumokokker, streptokokker, meningokokker til indsender
- Ugentlig rapportering af antal af invasive pneumokokker og streptokokker samt pertussis til Epi-Nyt.
- Løbende rapportering til Epidemiologisk afdeling af tilfælde med bakterier, der har forårsaget invasiv pneumokoksygdom eller meningitis. Løbende rapportering til både Epidemiologisk afdeling og embedslægerne af meningokokker der har forårsaget sygdom.
- Årlig opgørelse i Epi-Nyt (i samarbejde med Epidemiologisk Afdeling) af overvågning af pneumokokvaccine i det danske børnevaccinationsprogram, meningokok-sygdom, purulent meningitis og kighoste.
- Årsrapport til KMA’er med overordnede opgørelser for de overvågede bakterier
- Årlig afrapportering til DANMAP af invasive pneumokokker og hæmolytiske streptokokker med nedsat følsomhed for antibiotika.
- Årlig afrapportering til ECDC af invasive meningokokker og hæmofilus.
Overvågningsdata præsenteres og diskuteres desuden til nationale og internationale møder samt i nationale og internationale tidsskrifter.
EQA (external quality assurance) programmer
• Pneumokokker
- International Circumpolar Surveillance (ICS) for Streptococcus pneumoniae
- EQA on serotyping of Streptococcus pneumoniae
- ECDC EQA program for Streptococcus pneumoniae
• Meningokokker og Hæmofilus
- International Circumpolar Surveillance (ICS) for Neisseria meningitidis and Haemophilus influenzae
- ECDC EQA program for Neisseria meningitidis and Haemophilus influenzae
Sidst redigeret 10. august 2010