Directives pour l'injection du VACCINE BCG SSI
Il est généralement admis que la meilleure méthode de vaccination par le BCG est l’injection intradermique au moyen d’une seringue et d’une aiguille.
Cette méthode est la plus précise parce qu’elle permet de mesurer exactement la dose et de contrôler l’administration. Ceci permet de réduire au strict minimum les réactions indésirables.
Le VACCIN BCG (bacille de Calmette et Guérin) SSI est un vaccin vivant lyophilisé pour usage intradermique.
- Conserver le vaccin entre 2 et 8°C
- Reconstituer le vaccin avec du SAUTON DILUÉ SSI
- Utiliser une seringue stérile de 1,0 ml équipée d’une aiguille à biseau court (25 ou 26G)
-
NE PAS CONGELER!
Reconstitution du VACCIN BCG SSI (flacon de 10 doses)
Transférer exactement 1,0 ml de Sauton dans le flacon à l’aide d’une seringue stérile équipée d’une longue aiguille.
Ne pas retirer le bouchon de caoutchouc
Pour mettre le vaccin en suspension, retourner doucement le flacon la tête en bas à plusieurs reprises —
NE PAS AGITER
La suspension doit être homogène, légèrement opaque et incolore.
Tout vaccin reconstitué non utilisé doit être éliminé après un délai maximal de 4 heures.
Site d’injection
Le site d’injection recommandé (pour tous les groupes d’âge) est la région deltoïdienne du bras, à environ un tiers de la longueur
du bras depuis l’épaule, au niveau de l’insertion du muscle deltoïde.
Dosage du VACCIN BCG SSI
- Chez les nourrissons de moins de 12 mois, la dose recommandée est de 0,05 ml de vaccin reconstitué
- Chez les enfants de plus de 12 mois et les adultes, la dose recommandée est de 0,10 ml de vaccin reconstitué
- Agiter délicatement le flacon avant le prélèvement de chaque dose
- Prélever un peu plus que la dose requise et éliminer les éventuelles bulles d’air et l’excédent de vaccin
Technique d’injection
Ne pas nettoyer la peau avec un antiseptique avant l’injection
Ne pas utiliser un injecteur dermo-jet ni un dispositif pour injections multiples
Etirer la peau entre le pouce et l’index
L’aiguille doit être presque parallèle à la surface de la peau avec le biseau orienté vers le haut
Ne pas insérer l’aiguille de plus de 2 mm environ dans les couches superficielles du derme
Administrer le vaccin lentement
On sent une légère résistance lorsque l’on enfonce le piston et une petite boursouflure plane (qui ressemble fort à une piqûre de moustique) se forme
! Si la peau ne présente pas de boursouflure ou si l’on a l’impression de pouvoir enfoncer le piston trop aisément, le vaccin est probablement administré trop profondément.
On peut essayer de retirer l’aiguille pour la ramener dans la position correcte et administrer le reste du vaccin.
Après l’injection
La boursouflure disparaît en 10 à 15 minutes
! S’il n’apparaît pas de boursouflure, ne jamais administrer une seconde dose de vaccin.
Une vaccination administrée trop profondément engendre les résultats escomptés en termes de protection clinique. Néanmoins, une vaccination administrée trop profondément peut donner naissance à une cicatrice importante, à un abcès ou à un gonflement des ganglions lymphatiques.
L’indiquer sur la fiche du patient pour un suivi attentif.
Last revised 23 November 2011