Cøliaki: Pakke (R-nr. 492)

Formodning om gluten-induceret enteropati (cøliaki, ikke-tropisk sprue) eller dermatitis herpetiformis forud for evt. beslutning om tyndtarmsbiopsier.

Fuldblod 10 ml eller serum 5 ml.

Undersøgelserne foretages en gang om ugen.

Cøliakipakke, Anti-gliadin, Anti-transglutaminase, Anti-TGase

Undersøgelsen kan rekvireres via WebReq i modulet "Klinisk Kemi" eller på blanket nr. 4 "Autoimmun" (violet kant).

Cøliaki pakke

Positive resultater i begge tests støtter cøliakidiagnosen stærkt, men den endelige diagnose hviler på undersøgelse af tyndtarmbiopsier og tydelig klinisk remission under glutenfri diætbehandling.
R-nr. 474, Gliadin antistof (IgA, IgG): IgA anti-gliadin er positiv hos > 90 % af patienter med ubehandlet cøliaki. IgG anti-gliadin har højere sensitivitet, omkring 100 %, men er mindre specifik for cøliaki (positiv hos ca. 20 % af patienter med anden gastrointestinal lidelse).
R-nr. 481, Transglutaminase antistof (IgA, IgG): Testen modsvarer med hensyn til sensitivitet og specificitet cøliaki immunfluorescensanalysen for endomysium antistoffer, men giver et kvantitativt mål for specifikt antistofniveau.

Undersøgelserne for IgA antistoffer er negative hos raske personer.
IgG antistoffer mod gluten (gliadin) og/eller retikulin kan ses hos enkelte normale personer.
IgG antistoffer mod gliadin har især klinisk betydning hos patienter med IgA defekt, hvorfor undersøgelse af serum IgA koncentration udføres på alle sera indsendt til cøliakidiagnostik.

R-nr. 474, Gliadin antistof (IgA, IgG): Positiv for både IgA og IgG er ≥ 25 enh/ml.
R-nr. 481, Transglutaminase antistof (IgA, IgG):
For IgA-antistoffer:
Negativ < 5 enh/ml.
Gråzone 5 - 8 enh/ml.
Positiv > 8 enh/ml.

For IgG-antistoffer:
Negativ < 7 enh/ml.
Gråzone 7 - 10 enh/ml.
Positiv > 10 enh/ml.

Cøliaki mistanke

R-nr. 474, Gliadin antistof (IgA, IgG): Måleområde: 1 – 100 enh/ml.
R-nr. 481, Transglutaminase antistof (IgA, IgG):
Måleområde for IgA-antistoffer: 0,1 - 100 enh/ml.
Måleområde for IgG-antistoffer: 0,5 - 100 enh/ml.

Blodprøverør uden tilsætning og beskyttelsesrør.

Prøven sendes samme dag. Kan prøven ikke sendes samme dag, skal den opbevares på køl (2 - 8 °C) og sendes hurtigst muligt. Prøven må ikke fryses.

Almindelig post.

R-nr. 474, Gliadin antistof (IgA, IgG): ELISA med gliadin som antigen.
R-nr. 481, Transglutaminase antistof (IgA, IgG): ELISA med humant, rekombinant transglutaminase som antigen.

SSI00492

SSI00492, NPU19795, NPU08945, NPU14566, NPU08944, NPU18189

39051, 39052