Hepatitis B virus (HBV): Antistof immuntest mod HBsAg (R-nr. 211)

Opfølgende diagnostisk undersøgelse af HBsAg negativ person efter HBV infektion. Afklaring af vaccinationsbehov, undersøgelse for vaccineanslag. Positiv anti-HBs er udtryk for immunitet mod hepatitis B virus, enten som følge af tidligere infektion eller som følge af vaccination.

Blod uden tilsætning 5 (1) ml eller serum 2 (0,5) ml.

Svar afsendes senest tre hverdage efter prøvens modtagelse.

HBs antistof, immuntest, Anti-HBs, immuntest

Undersøgelsen kan rekvireres via WebReq i modulet "Klinisk Kemi" eller på blanket nr. 2 "Virus" (blå kant).

Diagnose eller kliniske symptomer samt tidspunkt for sygdommens begyndelse ønskes anført.

Hepatitis B virus s-immuntest

HBV infektion: I forløbet af akut HBV infektion bliver HBs antistof oftest positiv nogle uger efter, at HBsAg er blevet negativ, men ca. 5 % af patienterne udvikler ikke HBs antistof på grund af vedvarende HBsAg. Efter naturlig infektion vedbliver HBs antistof at være påviseligt i mange år.
Vaccination med hepatitis B vaccine: Effekten er forskellig. Ca. 5 % af de vaccinerede personer danner ikke påviseligt antistof efter den primære vaccinationsserie, men ca. en fjerdedel af disse personer danner antistof ved yderligere vaccination. Ca. 15 % af de vaccinerede personer danner antistof < 10 IU/l efter den primære vaccinationsserie.
Disponerende til nedsat vaccinationseffekt er: Alder > 50 år, Downs syndrom, svær uræmi og AIDS. Vaccinationseffekten kan kontrolleres 1 - 6 måneder efter sidste dosis vaccine. Antistofmængde < 10 IU/l serum anses for at indicere revaccination.

Se i øvrigt general og uddybende oversigt:

Typiske fundkombinationer på forskellige tidspunkter i HBV infektionens forløb til helbredelse eller udvikling af kronisk infektion samt efter vaccination mod HBV:

• Det skal fremhæves, at der ikke er behov for alle seks resultater i enhver klinisk situation.
• Ved formodet akut HBV infektion hos en patient med hepatitis bør primær undersøgelsen være HBc total og IgM antistof suppleret med HBsAg. Man kan på samme blodprøve få undersøgt HBs antistof samt HBe antigen og antistof for at få afgjort, hvor i infektionsforløbet patienten befinder sig ved positivt fund.
• Ved formodet kronisk HBV infektion (med eller uden kliniske symptomer) bør primær undersøgelsen være HBs antigen. Hvis denne analyse er negativ, har patienten ikke en kronisk HBV infektion.
• Vil man finde ud af, om patienten har haft en tidligere overstået HBV infektion, udføres HBs antistofundersøgelse, der i så fald vil være positiv.
• Positiv HBs antistof kan også skyldes, at patienten er vaccineret mod HBV. Hvis man på grund af manglende oplysninger vil finde ud af, om en patients HBs antistof skyldes tidligere infektion eller tidligere vaccination, udføres HBc total antistof test. Denne vil være positiv efter tidligere infektion, men negativ efter vaccination, da vaccinen kun inducerer dannelsen af HBs antistoffer.

HBc IgM antistof: Bliver positiv tidligt i forløbet af akut infektion med HBV og er positiv i "vinduet", dvs. tidsrummet fra HBsAg bliver negativ til HBs antistof almindeligvis kan påvises.
HBc totalantistof: Bliver positiv tidligt i HBV infektionens forløb og forbliver positiv i resten af personens liv.

Klik her for at se graf over laboratoriediagnostik af HBV infektion.

Påvist eller ikke påvist (angivelse af IU/l).

HBs antistof immuntest (CMIA)

Når indiceret jf. ovenfor.

Beskyttelsesrør.

Prøven sendes samme dag. Kan prøven ikke sendes samme dag skal den opbevares på køl (2 - 8 °C) og sendes hurtigst muligt. Prøven må ikke fryses.

Almindelig post.

ELISA. Resultatet angives som negativt eller positivt. Positivt resultat kvantificeres og angives i UI/L. Mere end 10 IU/L er ensbetydende med foreliggende immunitet.

   Undersøgelsen er akkrediteret af DANAK efter ISO 17025.

NPU12032

NPU12032

399