Hepatitis B virus (HBV): HBsAg (overflade antigen) konfirmatorisk (R-nr. 210)

Konfirmatorisk undersøgelse for prøver, der er fundet positive for HBsAg.

Blod uden tilsætning 5 (2) ml eller serum 2 (1) ml.

Svar sendes senest tre hverdage efter modtagelse af prøven.

Blanket nr. 2 "Virus" (blå kant).

Diagnose eller kliniske symptomer samt tidspunkt for sygdommens begyndelse ønskes anført.

Positiv HBsAg: Der foreligger en HBV infektion; akut, kronisk aktiv eller kronisk HBsAg bærertilstand. Ved akut HBV infektion bliver HBsAg oftest negativ < 3 måneder efter sygdomsdebut. Vedvarer HBsAg at være positiv i serum > 6 måneder, er der forøget risiko for overgang i kronisk aktiv infektion eller kronisk HBsAg bærertilstand.

Se i øvrigt general og uddybende oversigt:

Typiske fundkombinationer på forskellige tidspunkter i HBV infektionens forløb til helbredelse eller udvikling af kronisk infektion samt efter vaccination mod HBV:

• Det skal fremhæves, at der ikke er behov for alle seks resultater i enhver klinisk situation.
• Ved formodet akut HBV infektion hos en patient med hepatitis bør primær undersøgelsen være HBc total og IgM antistof suppleret med HBsAg. Man kan på samme blodprøve få undersøgt HBs antistof samt HBe antigen og antistof for at få afgjort, hvor i infektionsforløbet patienten befinder sig ved positivt fund.
• Ved formodet kronisk HBV infektion (med eller uden kliniske symptomer) bør primær undersøgelsen være HBs antigen. Hvis denne analyse er negativ, har patienten ikke en kronisk HBV infektion.
• Vil man finde ud af, om patienten har haft en tidligere overstået HBV infektion, udføres HBs antistofundersøgelse, der i så fald vil være positiv.
• Positiv HBs antistof kan også skyldes, at patienten er vaccineret mod HBV. Hvis man på grund af manglende oplysninger vil finde ud af, om en patients HBs antistof skyldes tidligere infektion eller tidligere vaccination, udføres HBc total antistof test. Denne vil være positiv efter tidligere infektion, men negativ efter vaccination, da vaccinen kun inducerer dannelsen af HBs antistoffer.

HBc IgM antistof: Bliver positiv tidligt i forløbet af akut infektion med HBV og er positiv i "vinduet", dvs. tidsrummet fra HBsAg bliver negativ til HBs antistof almindeligvis kan påvises.
HBc totalantistof: Bliver positiv tidligt i HBV infektionens forløb og forbliver positiv i resten af personens liv.

Klik her for at se graf over laboratoriediagnostik af HBV infektion.

Prøven analyseres desuden for anti-HBc total. En positiv konfirmeret prøve undersøges desuden for HBeAg og anti-HBe.

Undersøgelsen kan udføres i henhold til Vævsloven (Lov nr. 273 af 01/04/2006), dette forudsætter at der indgås kontrakt mellem rekvirenten og SSI herom. Standardkontrakt og rekvisitionsblanketter kan rekvireres på tlf. 3268 3938 eller via .

Påvist eller ikke påvist.

Når et positivt fund for HBsAg ønskes bekræftet.

Beskyttelsesrør.

Prøven sendes samme dag. Kan prøven ikke sendes samme dag skal den opbevares på køl (2 - 8 °C) og sendes hurtigst muligt. Prøven må ikke fryses.

Almindelig post.

ELISA: Prøven undersøges med og uden tilstedeværelse af neutraliserende antistoffer (anti-HBs). HBsAg vil inhiberes specifikt af det tilsatte anti-HBs, og signalet vil reduceres i brønden med anti-HBs. Prøven anses for at være HBsAg positiv, når den kan neutraliseres 50 % eller mere.

   Undersøgelsen er akkrediteret af DANAK efter ISO 17025.

NPU17650

NPU17650

35