Tema om vaccination mod livmoderhalskræft
Vaccination mod livmoderhalskræft (HPV-vaccination) tilbydes piger i 12-års-alderen som en del af det almindelige børnevaccinationsprogram. Statens Serum Institut har opgjort tilslutningen til HPV-vaccinationsprogrammet
HPV-vaccinationsprogrammet i Danmark
HPV-vaccination er siden 1. januar 2009 givet til piger i 12-års-alderen som en del af det almindelige børnevaccinationsprogram. Tilbuddet gælder for piger født i 1996 eller senere. Pigen skal være fyldt 12 år, men må ikke være fyldt 15 år.
I børnevaccinationsprogrammet anvendes den fire-valente HPV-vaccine Gardasil® (human papillomavirus). Man regner med, at vaccinen beskytter mod 70 pct. af alle tilfælde af livmoderhalskræft og 90 pct. af alle kønsvorter. Selv om det ikke er endelig afklaret, forventes effekten at være langvarig.
HPV-vaccination beskytter ikke mod alle tilfælde af livmoderhalskræft. Derfor vil piger, der bliver HPV-vaccineret, senere blive indkaldt til screening for livmoderhalskræft - ligesom alle andre kvinder.
Kun beregnet som forebyggelse
HPV-vaccinen er udelukkende beregnet til forebyggelse og har ingen effekt på aktive HPV-infektioner eller eksisterende klinisk sygdom. Den største effekt af HPV-vaccination opnås således inden eventuel HPV-infektion. Det er derfor, at programmet er målrettet de 12-årige.
HPV-vaccination forebygger ikke læsioner forårsaget af en vaccine-HPV-type hos kvinder inficeret med denne HPV-type på vaccinationstidspunktet.
Tilslutning til HPV-vaccination
Den samlede tilslutning til vaccination mod humant papillomavirus (HPV) er opgjort pr. 31. december 2010, og den vurderes som tilfredsstillende.
Der er dog brug for fortsat opmærksomhed omkring vaccinationen for at bevare en tilfredsstillende tilslutning, idet der blandt andet er relativt store regionale forskelle i tilslutningen.
Se den seneste opgørelse i EPI-NYT 18, 2011.
Flok-immunitet
Gennem et vaccinationsprogram har man ofte som mål at opnå så høj en immunitet i befolkningen, at det virus eller den bakterie, der vaccineres imod, næsten helt kan forsvinde. Hermed opnår man, at også de personer, der ikke er vaccineret, beskyttes af vaccinationsprogrammet. Dette kaldes flok-immunitet.
Da HPV-vaccinen forebygger infektion, regner man med, at den vil medføre en betydelig flok-immunitet.
HPV-vaccination til piger beskytter begge køn
Det har været diskuteret, om man burde anbefale vaccination af begge køn for at få fuld udnyttelse af denne effekt. Men, fordi HPV-infektion overføres seksuelt, smitter den på en anden måde end de sygdomme, vi ellers vaccinerer imod i det almindelige børnevaccinationsprogram.
Siden den overvejende del af befolkningen er heteroseksuel, kan man derfor ved en tilstrækkelig høj tilslutning til HPV-vaccinationsprogrammet med tiden forvente at opnå en flok-immunitet med beskyttelse af de allerfleste af begge køn gennem vaccination af piger.
Sidst redigeret 17. maj 2011