DIAGNOSTIK-NYT
Information om diagnostiske ydelser
Nov. 2011
Diagnostik af svampeinfektioner i øregang er nødvendig for korrekt behandling
Statens Serum Institut kan tilbyde påvisning af svampeinfektioner inklusiv arts- og resistensbestemmelse.
Infektioner i øregangen kan skyldes bakterier eller svampe. Væsentligste disponerende faktorer for svampeinfektioner, er fugtigt miljø fx. efter badning, tidligere bakteriel infektion samt brug af antibiotika og steroidbehandling. Infektionerne er særligt hyppige i efterårssæsonen.
I halvdelen af tilfældene af svampeotitter skyldes infektionen skimmelsvampe hvor Aspergillus niger, A. flavus og A. fumigatus er de almindeligste fund. Den anden halvdel skyldes gærsvampe, hvor Candida parapsilosis og C. albicans er de almindeligste arter involveret.
Behandling af svampeotit er afhængig af hvilken svamp der er involveret. De forskellige svampe arter har forskelligt ”medfødt” resistensmønster. Erhvervet resistens kan ses hos gærsvampe efter tidligere svampebehandling og er dermed ikke almindelig ved førstegangsinfektioner. Erhvervet resistens hos skimmelsvampe kan derimod ses hos også hos ikke tidligere behandlede patienter på grund af et stigende forbrug af nærtbeslægtede azol pesticider i landbruget til plantebeskyttelse. Resistens bestemmelse overfor relevante midler er derfor nødvendig. Resistensbestemmelse på SSI udføres på både gær og skimmelsvampe. Resistensbestemmelsen omfatter rutinemæssigt clotrimazol, econazol, miconazol, fluconazol, itraconazol og amphotericin B.
Behandling
Oftest vil lokal oprensning samt topikal behandling udfra svampeart og resistensforhold være tilstrækkelig. Behandlingsvarighed er ikke endeligt klarlagt, men bør almindeligvis strække sig 1 – 2 uger efter opheling og symptomfrihed.
Rekvirering
Undersøgelserne rekvireres via WebReq (i modulet KLINISK KEMI) eller på blanket nr. 11 ”SVAMPE OG PARASITTER” (orange kant) ved afkrydsning af rekvisitionsnummer (R-nr.) 063 eller 051, hvor 063 vælges såfremt resistensbestemmelse ønskes.
R-nr 063: Candida og Aspergillus: Dyrkning og resistensbestemmelse (svampemidler til vaginitis, otitis og hudinfektioner)
R-nr 051: Gær- og skimmelsvampe (Candida og Aspergillus): Påvisning og identifikation
Yderligere information
For yderligere information ang. undersøgelserne henvises til Diagnostisk Håndbog på hjemmesiden www.ssi.dk/haandbog.
- eller ved henvendelse til
Afdeling for Mikrobiologisk Diagnostik
Svampe- og Parasitologisk Drift., Mykologisk Lab.
Tlf.: 3268 3215, amdia@ssi.dk
WebReq
Som alle laboratorier har SSI indført WebReq, og du skal rekvirere vores undersøgelser online. Hvis du ikke kan vælge SSI som laboratorium i WebReq, skal dine indstillinger af WebReq justeres. Ring til vores hotline tlf.: 3268 3776.
Særligt for SSI’s undersøgelser gælder det:
- Alle SSI’s undersøgelser findes i KLINISK KEMI.
- Ved at holde musen hen over undersøgelsens navn (mouse-over) kan du se hvad undersøgelsen består af.
- Ved at klikke på de grønne pile kommer du direkte til SSI’s Diagnostisk Håndbog med uddybende information om undersøgelsen.
TIP: Ved fæcesdiagnostik kan det være nødvendigt med flere prøver og dermed en rekvisition per prøve. Du kan let gentage rekvisitionen ved at trykke på "Med analyser og kliniske oplysninger" eller "Med kliniske oplysninger" – uden at skulle taste patientens oplysninger ind igen.
Hotline: Hvis du har spørgsmål om WebReq er du velkommen til at ringe til vores hotline tlf.: 3268 3776.
Diagnostik-Nyt via e-mail
Hvis du er interesseret i at modtage Diagnostik-Nyt elektronisk, kan du tilmelde dig via vores hjemmeside www.ssi.dk/diagnostik-nyt eller ved at sende en mail til diagnostik@ssi.dk.
Tilmelder du dig elektronisk modtagelse af Diagnostik-Nyt, modtager du også vores opsummerende nyhedsbrev, som fast udsendes via mail hver anden måned (næste gang 15. december).