Papillomavirus (DNA) (påvisning og genotypning ved microarray) (R-nr. 265)

Indikation

Udredning af celle atypi fra cervix. Diagnostik/differentialdiagnostik ved mistanke om infektion med HPV hos kvinder og mænd. Diagnostik ved HPV inducerede læsioner (fx vulvafissurer, Mb. Bowen).

Prøvemateriale, tidspunkt og evt. prøvetagning

Et af følgende prøvematerialer:

  • Cervixbørsteskrab
  • Cervix skyllevæske
  • Cervix biopsi
  • Kondylomer (biopsi)
  • Podning eller biopsier fra andre anogenitale kondylomer og fissurer mistænkt for HPV infektion.

Analysen kan udføres på andre prøvematerialer - dog med forbehold for svaret.

Rekvirering

Undersøgelsen kan rekvireres via WebReq i modulet "Klinisk Kemi" eller på blanket nr. 2 "Virus" (blå kant).

Prøvematerialets art samt diagnose eller klinisk problemstilling ønskes anført.

Emballering, opbevaring og forsendelse

Ved cervixpodning kan anvendes cytobrush, der føres tre gange over portio eller indføres halvt i orifisium og drejes tre gange ("juletræ børste"). Fugtet vatpind kan anvendes ved andre læsioner fx hos mænd. Cytobrush/vatpind anbringes straks i virustransportmedium (VTM) eller ca. 1 mL sterilt saltvand og afklippes således, at hætten let kan skrues på. Biopsier anbringes i VTM eller i ca. 1 mL sterilt saltvand eller vand. Cervix skyllevæske kan indsendes i plastrør uden tilsætning. Prøven emballeres i beskyttelsesrør.

Unødig transporttid skal undgås. Kan prøven ikke sendes samme dag skal den opbevares på køl (2-8 °C) og sendes hurtigst muligt.

Svar

  • Påvist (typen/typerne angives)
  • Ikke påvist
  • Inkonklusiv

Svartid

Undersøgelsen udføres ugentligt eller hver 2. uge – alt efter prøveantal.

Tolkning og reference-værdier/interval

HPV genotype analysen understøtter udredning i forbindelse med fund af atypiske celler i smear. Eventuelle HPV genotype fund angives i to kategorier: "Højrisikotype fund" og "Lavrisikotype fund". Både kvinder over og under 30 kan have kroniske (persisterende) såvel som forbigåendende HPV infektioner. Det pt. bedste mål for persisterende HPV infektion hos kvinder under 30 med en eller flere HPV højrisikotyper er to på hinanden følgende prøver positive for den (eller de) samme HPV højrisikotyper med 6-12 måneders mellemrum.

Se HPV-tolkningsoversigt over HPV typer (pdf)

Bemærkning

Genotypning ved sekventering supplerer og udbygger et positivt HPV-PCR resultat.

For yderligere tolkning ring til Mikrobiologisk Diagnostik & Virologi på vagttelefon 4033 6379.

Undersøgelsens princip

Undersøges vha. Genomica, CLART HPV 2.

Prøven undersøges for tilstedeværelsen af de 35 hyppigst observerede høj og lav risiko mukosale HPV genotyper. Analysen udføres med mikroarray teknologi, som muliggør en meget præcis og sensitiv analyse af prøvematerialet. Forudgående mikroarray undersøgelsen ekstraheres DNA fra prøvematerialet og HPV specifikke gensekvenser opformeres ved PCR. En positiv prøve indeholder ofte mere end en HPV type. Mikroarray analysens styrke er at alle tilstedeværende HPV typer i prøven findes og bestemmes med stor præcision. Samtidig viser mikroarray analysen også om manglende resultater af analysen skyldes utilstrækkeligt prøvemateriale (dårligt skrab/podning). Dermed undgås de fleste uforklarede inkonklusive prøvesvar.

Synonym

HPV DNA med genotypning

Bestillingskode

SSI00265

Svarkode

SKB00265
SVI00265

Pris

Artikel nr.

Pris 2018

20746

2.113,00

Henvendelse

Virus og Mikrobiologisk Specialdiagnostik
Virus PCR

T. 3268 8600
F. 3268 3148
@. afdVMS@ssi.dk

Telefontid:
Mandag-torsdag kl. 8.00-15.30
Fredag kl. 8.00-15.00